(Figura) Flujo desde la llegada del paciente hasta el traslado o el tratamiento
— Refuerzo de la atención médica del ictus en fase aguda —
Como parte de los esfuerzos para resolver los problemas médicos regionales, como garantizar la disponibilidad de médicos y coordinar la atención, la prefectura de Kumamoto elaboró en el año fiscal 2013 el Plan de revitalización de la atención médica regional de Kumamoto (versión de 2013), utilizando el presupuesto suplementario nacional del año fiscal 2012. Uno de sus objetivos es reforzar la atención médica del ictus en fase aguda en la prefectura.
Anunciamos que, utilizando dicho plan, el 18 de julio de 2014 comenzó a funcionar XMIX, un sistema de apoyo al diagnóstico médico remoto desarrollado conjuntamente por el Hospital Universitario de Kumamoto (ciudad de Kumamoto; director: Hidenobu Tanihara) y TRIART Ltd. (ciudad de Iizuka, prefectura de Fukuoka; representante: Kentaro Imazu). Se instalará en seis instituciones médicas de la prefectura para responder a emergencias de pacientes con ictus.
XMIX es un sistema de apoyo al diagnóstico remoto que comenzó a probarse en junio de 2012 en el Hospital Universitario de Kumamoto y el Centro Médico de Aso (antes Hospital Central de Aso del Seguro Nacional de Salud de la ciudad de Aso). Cuando un paciente con ictus llega en ambulancia en un horario sin especialistas de guardia, el sistema permite ponerse en contacto con especialistas remotos y consultar al mismo tiempo en un iPhone o iPad las imágenes médicas del paciente. El centro que lo recibe puede tratarlo con los consejos necesarios del especialista. Ha demostrado ser una solución eficaz para salvar a pacientes con ictus que necesitan un diagnóstico y tratamiento rápidos.
La prefectura ampliará XMIX a seis instituciones médicas para salvar al mayor número posible de pacientes con ictus. A continuación se indican los centros participantes. También se prevé extenderlo a otras instituciones.
● Instituciones médicas participantes (por orden alfabético japonés)
Centro Médico de Aso
Centro Médico de Kumamoto
Hospital Kumamoto Saishunso
Hospital Universitario de Kumamoto
Centro Médico General Municipal de Minamata
Hospital Central de Yamaga
■ Descripción general del sistema
XMIX consta de dispositivos iOS como iPad y iPhone y un sistema de servidor dedicado. Comparte información mediante FaceTime de Apple y un visor de imágenes radiológicas desarrollado específicamente. Esto permite recibir consejos de especialistas ubicados a distancia. Además, la tecnología propia garantiza una seguridad sólida en todas las rutas de comunicación.
(Figura) Diagrama de configuración del sistema
(Figura) Ejemplo de pantalla del sistema
■ Características del sistema
XMIX selecciona cuidadosamente las funciones para poder instalarse sin modificar los sistemas de información médica que ya utiliza cada institución. Hasta ahora, los sistemas de telemedicina se limitaban principalmente a hospitales grandes debido al coste de desarrollar conexiones con los sistemas internos y a los requisitos operativos. XMIX está diseñado para que también puedan instalarlo fácilmente instituciones pequeñas y medianas sin especialistas de guardia.
(Tabla) Comparación con los sistemas convencionales
■ Seguridad
XMIX alcanza el nivel de seguridad establecido en las Directrices para la gestión segura de sistemas de información médica, versión 4.2 (octubre de 2013), del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar, mediante la tecnología XCOA (Crosscore) de TRIART Ltd. Esta tecnología cifra y divide las rutas de comunicación y los contenidos, utiliza una caché temporal en los dispositivos y proporciona un sistema de autenticación. Así, aunque un dispositivo iOS se pierda o lo roben y caiga en manos de una persona ajena, será imposible consultar la información. Tampoco se podrán extraer datos aunque se piratee el dispositivo.
(Figura) Seguridad
* Los nombres de empresas, productos y servicios mencionados son marcas comerciales o marcas registradas de sus respectivas compañías.