
(Figura) Percorso dall’arrivo al trasferimento o al trattamento del paziente
— Rafforzare l’assistenza per l’ictus in fase acuta —
Per risolvere i problemi medici regionali, come garantire la presenza di medici e coordinare l’assistenza, la prefettura di Kumamoto ha redatto nel 2013 il Piano di rilancio dell’assistenza medica regionale (edizione 2013), nell’ambito del bilancio supplementare nazionale dell’anno fiscale 2012. Uno degli obiettivi è rafforzare l’assistenza per l’ictus in fase acuta nella prefettura.
Annunciamo che il 18 luglio 2014 è entrato in funzione XMIX, il sistema di supporto alla diagnosi remota sviluppato congiuntamente dall’Ospedale universitario di Kumamoto (città di Kumamoto; direttore: Hidenobu Tanihara) e TRIART Ltd. (città di Iizuka, prefettura di Fukuoka; rappresentante: Kentaro Imazu). Nell’ambito del Piano di rilancio dell’assistenza medica regionale della prefettura, il sistema viene introdotto in sei strutture mediche per gestire le emergenze dei pazienti colpiti da ictus.
XMIX è un sistema di supporto alla diagnosi remota sperimentato da giugno 2012 all’Ospedale universitario di Kumamoto e al Centro medico di Aso (precedentemente Ospedale centrale di Aso del Servizio sanitario nazionale della città di Aso). Quando un paziente colpito da ictus arriva in ambulanza in un orario senza specialisti in servizio, il sistema consente di contattare specialisti distanti e consultare contemporaneamente su iPhone o iPad le immagini mediche del paziente. La struttura che lo ha accolto può così curarlo ricevendo i consigli necessari dallo specialista. Ha dimostrato la propria efficacia nel salvare pazienti colpiti da ictus, che necessitano di diagnosi e trattamento rapidi.
La prefettura estenderà XMIX a sei strutture mediche per salvare il maggior numero possibile di pazienti con ictus. Di seguito sono elencate le strutture partecipanti. È inoltre prevista l’estensione ad altre istituzioni.
● Strutture mediche partecipanti (in ordine alfabetico giapponese)
Centro medico di Aso
Centro medico di Kumamoto
Ospedale Kumamoto Saishunso
Ospedale universitario di Kumamoto
Centro medico generale municipale di Minamata
Ospedale centrale di Yamaga
■ Descrizione del sistema
XMIX è composto da dispositivi iOS come iPad e iPhone e da un sistema server dedicato. Le informazioni vengono condivise tramite FaceTime di Apple e un visualizzatore di immagini radiologiche sviluppato appositamente. In questo modo gli specialisti distanti possono fornire consigli. Inoltre, la tecnologia proprietaria garantisce una sicurezza elevata in tutti i canali di comunicazione.

(Figura) Schema di configurazione del sistema

(Figura) Esempio dell’interfaccia del sistema
■ Caratteristiche del sistema
Grazie a una selezione mirata delle funzioni, XMIX può essere installato senza modificare i sistemi di informazione medica già utilizzati dalle singole strutture. Finora l’adozione dei sistemi di telemedicina era limitata ai grandi ospedali a causa dei costi per collegarli ai sistemi interni e dei requisiti operativi. XMIX è progettato per essere facilmente adottabile anche da strutture piccole e medie prive di specialisti.

(Tabella) Confronto con i sistemi tradizionali
■ Sicurezza
XMIX raggiunge il livello di sicurezza previsto dalle Linee guida per la gestione sicura dei sistemi informativi medici, versione 4.2 (ottobre 2013), del Ministero della Salute, del Lavoro e del Welfare, applicando la tecnologia XCOA (Crosscore) di TRIART Ltd. La tecnologia crittografa e divide i canali di comunicazione, crittografa i contenuti, utilizza cache temporanee sui dispositivi e realizza un sistema di autenticazione. Di conseguenza, se un dispositivo iOS viene smarrito o rubato e finisce nelle mani di una persona non autorizzata, è impossibile consultare le informazioni. Non è possibile sottrarre dati neanche violando il dispositivo.

(Figura) Sicurezza
* I nomi di società e di prodotti/servizi riportati sono marchi o marchi registrati delle rispettive società.

